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Supporto al paziente

Cartella clinica online: cos’è e come averla

Pubblicato da
Aurora De Santis

È fondamentale sapere cos’è la Cartella Clinica online e quali sono i passaggi da seguire per recuperarla facilmente.

La cartella clinica è un documento fondamentale nel contesto sanitario, in quanto rappresenta il raccoglitore ufficiale delle informazioni relative alla salute di un paziente.

Cartella clinica con sopra uno stetoscopio (foto da Canva) – Inran.it

È un elemento cruciale per garantire una gestione corretta e completa delle informazioni mediche e per garantire una continuità delle cure nel tempo. La cartella clinica è dunque un documento che va assolutamente ritirato e conservato in quanto potrebbe servire in caso di interventi, visite mediche e controlli sulla salute.

Cartella Clinica online: cosa devi sapere

La cartella clinica quindi contiene una vasta gamma di dati, indispensabili per individuare subito la storia clinica dei pazienti.

Quali sono le informazioni che contiene la Cartella Clinica (foto da Canva) – Inran.it

In particolare, nella cartella clinica sono presenti diversi dati, come:

  • Anagrafica del paziente: in questa sezione vengono registrati i dati personali del paziente, come nome, cognome, data di nascita, indirizzo e contatti. Queste informazioni sono essenziali per identificare in modo univoco il paziente e per garantire la corretta attribuzione delle informazioni.
  • Anamnesi: questa sezione comprende la storia medica del paziente, inclusi eventuali problemi di salute passati, malattie croniche, interventi chirurgici precedenti e allergie note. L’anamnesi fornisce importanti informazioni sullo stato di salute generale del paziente e sulla sua storia clinica.
  • Esami diagnostici: in questa parte della cartella clinica vengono registrati tutti gli esami diagnostici eseguiti, come analisi del sangue, radiografie, ecografie e altre indagini specifiche. I risultati di tali esami forniscono informazioni cruciali per la diagnosi e il monitoraggio delle condizioni di salute del paziente.
  • Terapie e trattamenti: in questa parte si documentano i trattamenti e le terapie somministrate al paziente, inclusi farmaci prescritti, dosaggi e modalità di somministrazione. È fondamentale tenere traccia di queste informazioni per garantire una gestione appropriata delle cure e per prevenire interazioni indesiderate tra farmaci.
  • Note cliniche: si tratta di resoconti delle visite mediche, le valutazioni dello stato di salute del paziente, i progressi o le complicanze del trattamento e altre annotazioni cliniche significative. Queste note forniscono una panoramica dettagliata delle interazioni tra il medico e il paziente nel corso del tempo.

È importante sottolineare che la cartella clinica è un documento confidenziale e soggetto alle leggi sulla privacy e alla protezione dei dati personali. Solo il personale sanitario autorizzato può accedere alle informazioni contenute nella cartella clinica e solo per scopi diagnostici, terapeutici o di ricerca legittimi.

Cos’è e come avere la Cartella Clinica online

La Cartella Clinica online è quindi un documento digitale che contiene tutte le informazioni sulla salute dei pazienti. Fino a poco tempo fa, la cartella clinica era solo cartacea, ma ora si può avere anche in formato digitale.

Medici che controllano gli esami diagnostici online (foto da Canva) – Inran.it

Per averla, non bisogna far altro che informarsi sulla prassi applicata dalla struttura in cui si è stati operati o si sono seguiti accertamenti e quindi fare richiesta. In alternativa, puoi provare a scaricaròa tramite il portale online della struttura oppure attraverso l’ASL di riferimento, l’URP o la Direzione Sanitaria di riferimento.

Dunque, per ogni struttura la richiesta della Cartella Clinica online potrebbe variare, ma è importantissimo recuperarla. La cartella clinica rappresenta un elemento chiave per garantire una gestione efficace delle informazioni mediche e una continuità delle cure per il paziente.

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Attraverso la registrazione accurata e dettagliata di dati come l’anagrafica, l’anamnesi, gli esami diagnostici, le terapie e le note cliniche, la cartella clinica fornisce una visione completa della salute del paziente e facilita la comunicazione tra i professionisti sanitari coinvolti nella sua cura. La Cartella Clinica potrebbe infatti essere di importanza fondamentale per richiedere e beneficiare della Legge 104.

Aurora De Santis

Aurora De Santis

La scrittura è un mondo che ha un fascino speciale per me. Oltre a scrivere articoli, mi piace scrivere anche canzoni e poesie. Sono una persona solare e positiva, tenace e a volte testarda, metto sempre il cuore in tutto ciò che faccio. Vegetariana da 8 anni e vegana da pochi mesi, amo la natura e sentirmi in simbiosi con il mondo. Sono una persona in continuo divenire e che non si tira mai indietro di fronte a nuove sfide.

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Aurora De Santis